Αλγόριθμος αναγνώρισης και αντιμετώπισης της σήψης
Παπαγεωργίου Γιώργος, Ρώσσης Χρίστος, Γιανέλου Εύα, Μπουζίκα Μερόπη
Εισαγωγή: Η σήψη είναι ένα κομμάτι της ιατρικής που είναι πολύ απαιτητικό. Αν αναλογιστούμε μόνο ότι το 1990 το κέντρο για έλεγχο των λοιμώξεων υπολόγισε ότι υπήρχαν 450,000 περιστατικά σήψης το χρόνο στις ΗΠΑ, με 100,000 περίπου θανάτους. Το κόστος ενός μέσου νοσοκομείου για αντιμετώπιση της σήψης ανέρχεται ανά ασθενή στις 32,421 δολάρια. Περισσότεροι από 1,5 εκατομμύριο άνθρωποι θα παρουσιάσουν σήψη. Είναι η νούμερο ένα αιτία θανάτου και σοβαρής ασθένειας ανά το παγκόσμιο.
Το Μάρτιο του 2016 παρουσιάστηκαν τα καινούργια κριτήρια για γρήγορη διάγνωση και γρήγορη αντιμετώπιση της σήψης και ονομάστηκαν Sepsis 3. Η καινούργια κλίμακα που εισάχθηκε ονομάζεται qSOFA (quick Sequential Organ Failure System). Αναπροσάρμοσαν τους ορισμούς για τη σήψη, τη οργανική ανεπάρκεια και τη σηπτική καταπληξία. Επίσης αφαίρεσαν το ορισμό της σοβαρής σήψης.
Βάση των πιο πάνω και της αδήριτης ανάγκης για εφαρμογή πρωτοκόλλων γρήγορης διάγνωσης και αντιμετώπισης της σήψης αναπτύχθηκε ένας αλγόριθμος, πάντα με βάση της τελευταίες κατευθυντήριες οδηγίες, ούτως ώστε να κάνει τη ζωή τον κλινικών νοσηλευτών και ιατρών πιο εύκολη. Ο αλγόριθμος ασχολείται με τη πρώτη ώρα που θα έρθει ο ασθενής στα ΤΑΕΠ ή στους θαλάμους νοσηλείας.
Σκοπός εισήγησης: Ενημέρωση και ανάλυση των καινούριων κατευθυντήριων οδηγιών γρήγορης αναγνώρισης και αντιμετώπισης της σήψης, της σηπτικής καταπληξίας και της πολυοργανικής δυσλειτουργίας. Ανάπτυξη αλγόριθμου για κλινικούς Νοσηλευτές και Ιατρούς.
Στόχοι εισήγησης: Εισήγηση για υιοθέτηση του αλγορίθμου αντιμετώπισης σήψης από τα Νοσοκομεία της Κυπριακής δημοκρατίας και τους θαλάμους των νοσοκομείων. Εγκαθίδρυση πρωτοκόλλων διάγνωσης, αντιμετώπισης της σήψης και ίδρυση ομάδων SWAT.
Μέθοδος: Παρουσίαση δημογραφικών και στατιστικών από ΠΟΥ, CDC άλλες πηγές
Παθοφυσιολογίας, ανάλυση ορισμών και αλγόριθμου με επεξηγήσεις που αφορούν στην προτεινομένη για εφαρμογή κλίμακα SOFA, Την καινούρια κλίμακα quick SOFA
Κλινικά σενάρια για κατανόηση της εφαρμογής του αλγόριθμου
Επιστροφή στο Πρόγραμμα